Основные причины блефароптоза верхнего века и что можно сделать с ним

Птоз верхнего века — изменение тканей и мышц, которое наблюдается у пожилых людей, появляется из-за наследственной предрасположенности или возникает на фоне разных заболеваний. Способы лечения патологии, включая хирургическое вмешательство, направлены на усиление тонуса мышц. Без терапии птоз провоцирует серьезные осложнения, даже бывает причиной потери зрения.

Содержание

Что это такое и код заболевания по МКБ-10

Блефароптоз — опущение верхнего века на край радужной оболочки более чем на 2 мм. Код по МКБ-10 — Н0-Н59/Н00-Н06/Н02.

фото 1

Фото нормального состояния века и с заболеванием

У здорового человека верхнее веко в нормальном состоянии прикрывает радужную оболочку не более чем на 1,5 мм.

Механизм развития блефароптоза — движение века и ширина глазной щели зависят от тонуса мышц:

  • поднимающая — контролирует вертикальное положение;
  • круговая — позволяет быстро и устойчиво закрывать глаза;
  • лобная — сжимает веко при верхнем положении глаза.

Сокращение мышц происходит из-за нервных импульсов, которые проводит лицевой нерв, куда нервные импульсы передаются из стволового отдела головного мозга. Мышца, которая поднимает верхнее веко, функционирует из-за нейронов, составляющих ядро глазодвигательного нерва в головном мозге. При нарушении тонуса и сократительной способности мышц развивается птоз.

Причины появления и симптомы

Птоз бывает односторонним и двусторонним. Односторонний птоз характерен для приобретенной патологии, а двусторонний — для врожденной. Классификация блефароптоза в зависимости от причин возникновения:

  1. Апоневротический блефароптоз — потеря тонуса, слишком сильное растяжение и расслабление мышц.
  2. Нейрогенный птоз — нарушение движения нервного импульса, управляющего мышцей.
  3. Механический — повреждение мышц в результате травмы, прорастание в них опухоли, рубцовый процесс.
  4. Возрастной — естественный физиологический процесс, провоцирующий растяжение мышц.
  5. Ложный — слишком большой объем кожной складки.

Причины блефароптоза:

  • травмы глаза;
  • заболевания нервной системы;
  • слабость мышц;
  • эндокринные патологии;
  • экзофтальм;
  • последствия неудачных пластических операций;
  • введение ботокса.

Основной симптом птоза верхнего века заметен невооруженным глазом, но косметический дефект приводит к другим клиническим признакам патологии:

  • трудность в смыкании глаз;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • покраснение склер;
  • усталость глаз;
  • контролируемое запрокидывание головы, чтобы приподнять складку века;
  • раздвоение в глазах;
  • косоглазие;
  • частые конъюнктивиты;
  • нечеткость изображения;
  • ухудшение зрения.

Иногда птоз сопровождают:

  • вечерняя утомляемость организма из-за слабости поперечнополосатых мышц;
  • дистрофия мышц;
  • движение век при движении рта;
  • снижение пальпебрального рефлекса;
  • впалость глаз.

Неудачные уколы ботокса

Последствия, когда «укол красоты» поставлен неудачно:

  1. Снижение тонуса мышц. Опуститься могут веко, бровь, что усилит визуальную асимметрию лица.
  2. Сильный отек. Мышечные волокна, парализованные ботулотоксином, не смогут обеспечивать правильный отток венозной крови и лимфатической жидкости, в результате их скопления веки опускаются.

Негативная реакция возникает в случаях:

  • индивидуальная реакция на вводимый препарат;
  • слишком высокая дозировка;
  • точечное введение препарата;
  • неправильное распределение ботокса в тканях.

Чаще птоз верхнего века после введения ботокса проходит через несколько недель. Иногда патологическое положение века остается, пока действие препарата не закончится — 5–6 месяцев.

Последствие операций

Опущение верхнего века наблюдается после блефаропластики. Осложнение не проходит самостоятельно, а требует повторной операции. Радует, что послеоперационный птоз — редкое явление, но к вопросу о выборе пластического хирурга подходят серьезно, соблюдая рекомендации во время реабилитационного периода.

Внутренние процессы организма

Птоз верхнего века возникает из-за заболеваний:

  • инсульт;
  • менингит;
  • неврит;
  • рассеянный склероз;
  • ишемия мозга;
  • абсцесс;
  • опухоли ЦНС;
  • энцефалит;
  • синдром Горнера;
  • сахарный диабет;
  • травмы глаза;
  • разрыв глазных тканей;
  • смещение глазного яблока опухолью;
  • рубцевание тканей.

Птоз появляется в результате возрастных изменений в организме, но процесс считается естественным.

Может ли птоз быть врожденным

Опущение верхнего века бывает врожденного характера. Причины:

  • появление третьей складки;
  • дистрофическая миастения — аутоиммунное заболевание;
  • феномен Маркуса-Гунна — непроизвольное движение век при движении жевательных мышц;
  • короткая глазная щель — редкая патология, которая поражает сразу оба глаза;
  • паралич III пары черепно-мозговых нервов;
  • нейробластома.

Причиной врожденного опущения верхнего века у ребенка бывает наследственная предрасположенность. Если у одного из родителей есть заболевание, не исключено, что у ребенка недостаточно разовьются мышцы век.

Другие причины опущения верхнего века

Птоз в результате растяжения мышц верхнего века диагностирует у пожилых пациентов. Ложный птоз вызывают наследственный фактор, особенности строения организма, хирургическое вмешательство.

Стадии и классификация

Степени патологии в зависимости от того, насколько опущено веко:

  • 1 степень — веко опускается на одну треть (частичный птоз);
  • 2 степень — опущение составляет две трети (неполный птоз);
  • 3 степень — глаз полностью закрыт веком (полный птоз).

Патологический процесс прогрессирует постепенно, с поэтапным падением верней кожной складки глаза. Деформационные изменения со временем становятся выраженнее.

Может ли проявляться в ночное время?

При блефароптозе глаз во время сна прикрыт полностью. Есть заболевания, при которых наблюдается неполное закрытие глаза, например, лагофтальм — частичное смыкание глазной щели. Причины заболевания:

  • паралич круговой мышцы или лицевого нерва;
  • наличие келоидных рубцов, образовавшихся вследствие травм или операций.

Пациенты жалуются на жжение и сухость в глазу, постоянное слезотечение. При осмотре наблюдается расширение глазной щели, неполное прилегание нижнего века к верхнему при смыкании. Лечение проводят окулист, невропатолог. В комплекс входят физиотерапия, массаж, упражнения.

Как бороться с заболеванием или какие существуют способы коррекции?

фото 2

фото до и после исправления проблемы

Народных методов лечения птоза не существует. Начальные степени птоза корректируют гимнастикой, массажем, витаминами, физиотерапией. Для временной коррекции используют лейкопластырь.

Физиотерапевтические методики:

  • УВЧ;
  • ультразвук;
  • электростимуляция мышц;
  • лазеротерапия;
  • парафинотерапия;
  • гальванотерапия.

Запущенные стадии устраняют хирургически. Этапы операции:

  1. После введения наркоза хирург производит разрез по кругу мышцы, приподнимающей верхнее веко.
  2. Через разрез выводится нужная мышца.
  3. Длина мышцы укорачивается скальпелем.
  4. Накладывают косметические швы.

В качестве профилактики бактериальных осложнений показаны противомикробные средства.

Противопоказания для оперативного вмешательства:

  • гипертония;
  • воспалительные процессы в организме;
  • нарушение свертываемости крови;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • патологии почек;
  • сбои эндокринного характера;
  • беременность и лактация;
  • дети до 3 лет.

При возрастной форме птоза рекомендуется блефаропластика — жировые отложения и мертвые клетки эпителия удаляют лазером.

Хирургическое вмешательство при блефароптозе проводят после лечения первопричины патологии.

Можно ли наносить макияж при болезни

Врачи не запрещают пользоваться декоративной косметикой при опущении верхнего века, если состав не попадает на слизистую глаза. Макияжем уменьшают косметический дефект до его устранения.

Рекомендуют делать акцент на верхней части глаза, ретушируя провисшую кожу, чтобы визуально открыть глаз. Женщины, которым нельзя делать операцию, годами успешно скрывают патологию правильным макияжем.

Чтобы предотвратить возникновение приобретенного опущения верхнего века, выполняют советы:

  • своевременно лечат глазные болезни, особенно неврологического характера;
  • соблюдают режим работы и отдыха;
  • ведут активный и здоровый образ жизни;
  • правильно питаются;
  • избегают травмы головы и глаз;
  • регулярно проходят обследование у офтальмолога.

Блефароптоз — заболевание, которое вызывает ухудшение или полную утрату зрения. При первых признаках патологии обращаются к окулисту за консультацией.

Полезное видео

Дополнительную информация о данной проблеме можно получить с видео:

    Adblock
    detector